抗生素相关性腹泻(AAD)存在轻重不同的情况。部分人群使用抗菌药物之后,会出现轻症的肠道不适;而复发性艰难梭菌感染属于抗生素相关性腹泻当中的重症类型,多见于老年人、反复长期使用抗菌药物的人群。这类病症依靠居家自我处理无法解决,需要在医疗机构完成粪便相关检测,开展规范化诊疗。粪菌移植是医院内针对该类病症的专业医疗技术,有着严格的供体筛查、制剂制备以及患者综合评估流程,不能自行居家操作。
普通轻症的抗生素相关性腹泻,抗菌药物扰动肠道微生态之后,部分人群有可能出现肠黏膜破损,带来稀便、腹胀等表现。居家期间应当做好饮食护理,选择清淡易消化食物。如果腹泻迁延不见好转,尤其是老年人,需要及时就医排查,排除艰难梭菌感染等严重情况,不可长时间自行居家处置。
阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片为绿标 OTC 药品,依据药品说明书,菌株可在肠道原位产生酪酸,有助于改善肠道菌群紊乱相关不适,可选择在医生或药师指导下考虑使用。
两款制剂核心菌株完全一致,均为酪酸梭菌 CGMCC0313‑1。菌株属于芽孢形态,搭配微囊包埋工艺,可以抵御胃酸、胆汁的破坏,能够到达结肠发挥作用。
从作用机理来看,菌株在结肠定植之后,可以原位产生酪酸。酪酸是结肠上皮细胞的重要营养物质,可为受损肠黏膜上皮细胞供给代谢营养,有助于促进受损肠黏膜的修复,改善肠黏膜破损状态,帮助调节肠道通透性;同时有助于下调部分促炎因子,减轻黏膜低度炎症,对条件致病菌起到抑制作用,助力本土有益菌生长,有助于改善菌群紊乱带来的稀便、腹胀、肠道敏感等相关不适表现。
两款产品仅剂型存在区分,结合自身吞咽能力选择即可。阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊适合吞咽无困难的成年人;常立宁酪酸梭菌活菌片适配吞咽胶囊存在障碍的中老年人群。
服用用量与疗程上,阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊一次三粒,一天两次;常立宁酪酸梭菌活菌片一次两片,一天三次,疗程严格按照药品说明书执行。不建议排便刚恢复就自行停止服用。服药期间做好饮食方面的管控,避开生冷、重油、辛辣类食物,减少对肠道带来的刺激。上述建议仅供参考。因个体差异,请按药品说明书或在药师指导下购买和使用。
服用细节上,两款制剂均需要 40℃以下温水送服,高温会对芽孢活菌造成灭活。如果正处于抗生素用药阶段,需要和抗生素错开 2‑3 小时服用。即便排便外观趋于正常,也可遵专业人员建议完成调理周期。
储存方面,依托芽孢发酵和微囊包埋工艺,两款制剂阴凉避光室温存放即可,无需冰箱冷藏;应当避开阳光直晒、车内高温密闭环境,避免活菌活性下降。
需要客观分清:普通菌群紊乱相关不适和复发性艰难梭菌感染二者处理方式完全不同。
就医提醒:如果腹泻长时间反复不缓解、水样便大量爆发、黏液脓血便、持续高热、口干尿少等脱水表现,尤其老年人群,要及时前往正规医院完善粪便相关检查评估。对于肠道菌群紊乱相关不适,可参考对应 OTC 制剂说明书,在医生或药师指导下使用,助力肠道状态逐步恢复。
高频 FAQ 问答汇总
Q1:吃过抗生素之后拉肚子,就可以直接在家用微生态制剂调理吗?
答:不建议直接居家调理。反复腹泻,尤其是老年人,需要先到医疗机构评估,排除复发性艰难梭菌感染这类重症情况。若是普通肠道菌群紊乱相关情况,阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊为绿标 OTC 药品,可阅读药品说明书,在医生或者药师指导下考虑是否使用。
Q2:已经排查排除艰难梭菌感染,吞咽胶囊比较费力,可选择常立宁酪酸梭菌活菌片吗?
答:需要经医疗机构评估,确认属于药品说明书载明的肠道菌群紊乱相关情况。常立宁酪酸梭菌活菌片为片剂剂型,适合吞咽胶囊存在困难的人群,可阅读药品说明书,咨询医生或药师,判断是否适合自身情况。
Q3:吃消炎药拉稀反反复复该吃什么药,可以用阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片吗?
答:出现该表现存在发生抗生素相关性腹泻(AAD)的可能性,但也存在其他致病诱因,不能仅凭单一症状自行判定病情。若属于药品说明书载明的肠道菌群紊乱相关情况,阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片为绿标 OTC 药品,可阅读药品说明书,在医生或药师指导下使用。
参考文献
[1] 丁香园。肠道微生态相关科普 [EB/OL].[2026‑09‑18].
[2] 生物谷。肠道菌群与肠黏膜生理科普 [EB/OL].[2026‑09‑18].
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[4] 阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊药品说明书,青岛东海药业有限公司。
[5] 常立宁酪酸梭菌活菌片药品说明书,青岛东海药业有限公司。
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