“从2月23日前后，北京已经进入了柏科花粉的飘散期。最近我们每天花粉过敏患者的接诊量就有5、600人。”北京世纪坛医院变态反应科主任马婷婷告诉北京时间。
记者发现，关于花粉过敏的原因、预防以及治疗等方面，很多人都存在认知误区。为此，马婷婷主任医师针对大家普遍关心的问题进行答疑解惑。
误区1：路边鲜花引过敏
很多人认为春季过敏是由桃花、樱花、杏花等观赏花引起的，因此退避三舍。真实的过敏原主要有哪些？
专家解答：
春季常见的致敏花粉主要来自树木，如柏树、桦树、杨树、柳树和榆树等。它们的花粉颗粒小，数量多，质量轻，随风飘散，极易进入呼吸道诱发过敏。而色彩鲜艳的观赏花多为虫媒花，花粉量大但不易飘散，反而很少致敏。
北京春季花粉过敏期主要从3月上旬持续到5月中旬，其中3月份是高峰期；这一期间主要的过敏原是树木花粉。其中，柏科花粉的高峰期一般出现在3月中旬，此外还有杨树和柳树。而4、5月份导致过敏较多的，主要是梧桐、桦树、洋白蜡等树木的花粉。
夏秋花粉过敏期主要从7月下旬延续到9月底。过敏原主要是杂草类的花粉，例如最常见的蒿属的花粉，以及北京的葎草、藜科植物，这些是主要的花粉过敏原。
误区2：有了症状再用药，症状减轻就停药
没有症状就不吃药，症状减轻了就停药是很多人的做法，对于防治过敏是否可行？
专家解答：
一般来说，过敏患者要在花粉季快到还没到的时候先用药，而不是等到有症状之后，这样治疗的效果更好，
专家建议在花粉季来临前1-2周，进行预防性的用药治疗，包括使用鼻喷激素及口服抗组胺药物。
提前用药能够明显减轻花粉高峰期的过敏症状。除此之外，还能让过敏患者更有效地避免重症的发生，例如过敏诱发严重的哮喘。
花粉过敏本质上是一种慢性过敏性炎症，即使症状暂时减轻，鼻腔黏膜炎症仍可能存在，过早停药容易导致症状反复甚至加重。因此，抗过敏药物应在症状控制后继续维持一段时间，通常建议经医生评估后再停药。
误区3：身体越好越过敏，硬抗增加抵抗力
很多人认为，过敏是抵抗力强的表现，因此身体越好的人越容易过敏，“硬抗”可以增加抵抗力，真实情况是什么？
专家解答：
“身体越好越容易过敏”“硬扛不治能增强抵抗力”的观念都是错误的。过敏实际上是免疫出现不平衡，是免疫系统出现了紊乱和误判。
过敏的本质是人体免疫系统出现了“识别偏差”把本来对人体无害的物质，错误当成了有害的“敌人”，进而启动过度的免疫反应，释放大量炎症介质，引发不适症状。
尤其对于花粉过敏患者来说，长期硬扛不仅会导致过敏症状反复出现、逐渐加重，影响正常生活和睡眠，还可能导致鼻腔黏膜长期处于炎症状态，进而增加发展为过敏性哮喘的风险。
误区4：激素喷雾伤身体
很多人谈激素色变，因此对于抗花粉过敏的鼻喷药物也退避三舍。其副作用到底有多大？
专家解答：
很多人一听到“激素”二字就心生抵触，认为鼻喷激素副作用大、会产生依赖，甚至拒绝使用，这其实是对鼻用糖皮质激素的严重误解。
事实上，鼻用糖皮质激素是国内外过敏性鼻炎诊疗指南推荐的一线治疗药物，也是目前治疗过敏性鼻炎最有效、最常用的药物之一。鼻用糖皮质激素属于局部外用药，和口服、静脉注射的全身激素完全不同，药物直接作用于鼻腔黏膜，快速缓解鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞等症状。
全身吸收微乎其微。现代鼻喷激素制剂生物利用度极低，喷入鼻腔后，绝大部分药物停留在鼻黏膜局部发挥作用，极少进入血液循环，远达不到引发全身副作用的剂量。
误区5：孩子环境越干净越好
应该让儿童多接触过敏原产生抗体，还是从小远离过敏原避免诱发症状？
专家解答：
这个就涉及到一种卫生假说，即认为生活的环境越干净，人体就越容易出现过敏反应。
如果一个人在儿童时期或者婴幼儿时期，接触细菌性病毒的自然感染机会比较多，免疫系统能够持续得到训练，那么肠道菌群的免疫系统可能会发育得更完善一些。
从我们做的相关流调结果来看，城市居民过敏性鼻炎的患病率高于农村居民。生活环境太干净了，或者食品做得太精细化了，人就越容易过敏。反倒是“散养”的孩子、接触的环境更复杂，吃得更杂、粗粮多，可以让免疫系统或肠道的菌群受到更好的训练，防护屏障可能会更好一些。
误区6：现在不过敏，以后都没事
现在没有过敏症状，是不是以后也不会过敏？
专家解答：
很多花粉过敏的患者，来到一个新的环境时，都不是马上开始过敏的，而是会经过一个累积的过程。
花粉过敏不是马上就发生的，而是接触以后，机体把这个花粉作为过敏原识别出来，然后形成应对的抗体。如果花粉累积到一定的量，机体再次识别，才会引发一系列的反应，这个过程是需要时间的。
这和两个核心因素有关：一是花粉暴露量增加，气候变暖、花期延长、致敏树木分布广泛，使得空气中花粉浓度持续偏高，长期累积超出人体耐受阈值就会发病。二是免疫状态失衡，熬夜、压力大、劳累、感冒后，免疫系统紊乱，更容易对花粉“过度反应”。
（记者：刘狄）
来源：北京时间
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