见到心仪的人
秒变星星眼
小心脏也跟着扑通乱跳
等等！
除了这个时刻
我们也会：
心慌慌、
胸闷气短、
天旋地转，
或毫无规律的心跳？
去医院一查
医生说是——“房颤”！
“不医样工作室”特邀
山西白求恩医院心内科副主任医师
张志军
为我们揭秘你不知道的心脏小秘密
关于“房颤”
“滴哒—滴哒—滴哒” 正常心跳就像钟表的滴答声，规律而稳定。而房颤时，心房的电信号好比脱缰的野马，每分钟疯狂发放350-600次杂乱无章的指令，导致心房只是“颤抖”而非有效收缩，心室被迫随机接单导致脉搏完全不规则，强弱不等。
房颤是最常见的心律失常之一，据近年流行病学研究推算，我国房颤患者或超千万，且随着老龄化加剧，患病人数还将持续上升。
超六成患者存在症状困扰
约60%以上的房颤患者有不同程度的症状
16.5%伴有严重或致残性症状
·典型症状：心慌、头晕、胸部不适、乏力，感觉“心脏要跳出嗓子眼”。
·隐匿症状：约1/3患者毫无症状，体检时意外发现。
·危险信号：突发晕厥或中风，往往是房颤的首发表现。
房颤三大隐形危机
·血栓栓塞：房颤发作时,心房收缩变弱，血流像“淤在河道里的死水”,易形成血栓。血栓好比游走的“定时炸弹”，如堵在脑血管引发脑栓塞（中风），卡在肢体动脉可致肢体坏死，阻塞肾血管会造成肾功能衰竭等。
·心力衰竭：长期持续房颤,心脏像“被迫疯狂加班的泵”,负担过重、结构和功能逐渐受损,最后发展成心力衰竭,出现呼吸困难、乏力、水肿等症状。
·潜在危害：引发认知功能下降、痴呆及增加猝死风险。
房颤偏爱谁？
·年龄增加：45岁以上人群的房颤患病率为 1.8%，75岁以上人群中，男性和女性的患病率分别为5.4%和4.9%。
·原发疾病：包括心血管疾病如高血压、瓣膜性心脏病、冠心病、先天性心脏病、心肌病等，以及非心血管疾病，如内分泌疾病（如甲状腺功能亢进）、呼吸系统疾病（如睡眠呼吸暂停综合征、慢性阻塞性肺疾病等）、自身免疫性疾病、肿瘤等。
·不健康生活方式：超重/肥胖、饮酒、吸烟、体力活动过量/不足等。
·遗传因素：目前已发现至少138个房颤相关基因位点，一些离子通道(如KCNQ1)、心脏肽(NPPA)、转录因子(TBX5)和肌球蛋白(MYL4)的突变在家族性房颤中起作用。
日常护心指南
·控制体重，减轻心脏负担。超重或肥胖的房颤患者应减重，且理想目标为至少减重10%。
·戒烟限酒，减少诱发因素。房颤患者应戒烟、尽量减少或消除酒精摄入，以减少房颤的复发和负担。
·稳定血压，保护心脑血管。一般人群的降压目标为＜140/90 mmHg，需定期监测并在医生指导下调整用药。
·管理血糖，降低并发症风险。通过饮食调整、运动、药物等方式，将糖化血红蛋白控制在7%以下。
·科学运动，平衡获益与风险。建议选择温和、可持续的运动方式，如每周≥150分钟中等强度（如快走、游泳）或≥75分钟高强度运动，避免“突击式”剧烈运动。
看完上面的介绍
学会如何“拯救”你的小心脏了吗？
（张志军，山西白求恩医院心内科副主任医师）
来源：山西日报
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